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      索引號: 001003148/2023-02434 主題分類(lèi): 醫保
      發(fā)布機構: 省醫保局 成文日期: 2023-12-20
      統一編號: ZJSP73-2023-0007 有效性: 有效
      文  號: 浙醫保發(fā)〔2023〕37號
      浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))的通知

      信息來(lái)源:省醫保局?瀏覽次數: 發(fā)布日期:2023-12-26


      各市、縣(市、區)醫療保障局:

      按照《浙江省出生缺陷兒童全生命周期醫療服務(wù)保障工作實(shí)施意見(jiàn)》(浙政辦發(fā)〔2023〕5號)要求,經(jīng)研究,決定對我省基本醫療保險醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))進(jìn)行新增完善?,F就有關(guān)事項通知如下:

      一、新增醫保項目(詳見(jiàn)附件)納入《浙江省基本醫療保險醫療服務(wù)項目目錄》,其中編碼33070303600“小兒雞胸矯正術(shù)”按醫?!耙翌?lèi)”項目管理,先行自付比例10%;其它項目按醫?!凹最?lèi)”項目管理。擴大“脊柱側彎矯正術(shù)(后路)”支付范圍,增加“先天性脊柱側彎,18周歲及以下兒童及青少年特發(fā)性脊柱側彎”。上述項目按基本醫療保險規定支付。

      二、各地醫療機構要按照有關(guān)規定,規范開(kāi)展相關(guān)項目;醫保經(jīng)辦機構要及時(shí)完成計算機信息管理系統醫保項目數據庫的更新工作,確保群眾醫療費用即時(shí)結算。

      三、本通知自2024年2月1日起執行。


      附件:新增基本醫療保險醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))表

      浙江省醫療保障局

      2023年12月20日


      附件

      新增基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))表

      序號

      編碼

      項目名稱(chēng)

      項目?jì)群?

      甲乙分類(lèi)

      先行自付比例

      限定支付范圍

      1

      25070001400

      培養細胞染色體檢查(顯帶分析)

      含細胞培養制片和染色體分析;細胞培養7天以上

      限具有不良孕產(chǎn)史或不孕不育史的患者外周血細胞染色體培養檢查

      2

      25070001401

      培養細胞染色體檢查培養少于7天(顯帶分析)

      限具有不良孕產(chǎn)史或不孕不育史的患者外周血細胞染色體培養檢查

      3

      25070001402

      胎兒染色體病的產(chǎn)前診斷加收

      4

      25070090200

      絨毛染色體顯帶分析

      適用于有胎兒異常風(fēng)險的孕婦

      5

      33140002000

      剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩

      指剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦再次妊娠行陰道分娩。全面評估孕婦和胎兒情況,嚴密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展,平產(chǎn)或難產(chǎn)接生,產(chǎn)后嚴密觀(guān)察2小時(shí),及時(shí)處理突發(fā)狀況。包含產(chǎn)程觀(guān)察、陰道檢查或肛門(mén)檢查,胎心監測及臍帶處理,會(huì )陰裂傷修補及側切

      6

      33140002100

      產(chǎn)時(shí)宮外手術(shù)加收

      指分娩時(shí)在不阻斷臍帶血流維持胎兒-胎盤(pán)循環(huán)的狀態(tài)下對胎兒實(shí)施手術(shù)治療的技術(shù)。在剖宮產(chǎn)將胎兒部分或完全娩出子宮時(shí),通過(guò)松弛子宮并行宮腔持續灌注方法維持胎兒臍帶的血液循環(huán)下,將胎兒腫塊或先天性缺陷進(jìn)行部分或完全手術(shù)治療

      7

      33070303600

      小兒雞胸矯正術(shù)

      10%

      8

      33080204700

      右室流出道狹窄疏通術(shù)

      9

      33080204800

      肺靜脈狹窄矯治術(shù)

      正中開(kāi)胸,建立體外循環(huán),切開(kāi)右心房,探查有無(wú)心內畸形或伴有其它畸形,縱向切開(kāi)肺靜脈狹窄段,補片擴大肺靜脈,自體心房組織肺靜脈成形術(shù),關(guān)閉切口,逐漸撤離體外循環(huán),留置引流管,止血,鋼絲固定胸骨,關(guān)胸。不含體外循環(huán)

      10

      33100302300

      先天性小腸狹窄不全梗阻修復術(shù)

      限隔膜切除術(shù)+腸吻合術(shù)患者

      11

      33100302500

      腸管延長(cháng)術(shù)(step術(shù))

      適用于短腸綜合癥患者。使用直線(xiàn)切割閉合器,按照固定間距連續保留切割系膜緣腸管及對側系膜緣腸管,最終行腸道階梯樣(STEP)管腔縫合,使腸管總體長(cháng)度增加

      限短腸綜合征患者

      12

      33151900801

      多趾切除術(shù)

      鏈接:《浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))的通知》政策解讀

      (一圖讀懂)《浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目(出生缺陷診治類(lèi))的通知》政策解讀

      (媒體解讀)探索醫?!按蠓?wù)”!浙江實(shí)現住院、門(mén)診、慢特病等類(lèi)別直接結算全覆蓋

      原文下載:浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目_出生缺陷診治類(lèi)_的通知.pdf

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