| 索引號： | 001003148/2023-02434 | 主題分類(lèi)： | 醫保 |
| 發(fā)布機構： | 省醫保局 | 成文日期： | 2023-12-20 |
| 統一編號： | ZJSP73-2023-0007 | 有效性： | 有效 |
| 文 號： | 浙醫保發(fā)〔2023〕37號 | ||
信息來(lái)源：省醫保局?瀏覽次數： 發(fā)布日期：2023-12-26
各市、縣（市、區）醫療保障局：
按照《浙江省出生缺陷兒童全生命周期醫療服務(wù)保障工作實(shí)施意見(jiàn)》（浙政辦發(fā)〔2023〕5號）要求，經(jīng)研究，決定對我省基本醫療保險醫療服務(wù)項目（出生缺陷診治類(lèi)）進(jìn)行新增完善?，F就有關(guān)事項通知如下：
一、新增醫保項目（詳見(jiàn)附件）納入《浙江省基本醫療保險醫療服務(wù)項目目錄》，其中編碼33070303600“小兒雞胸矯正術(shù)”按醫?！耙翌?lèi)”項目管理，先行自付比例10%；其它項目按醫?！凹最?lèi)”項目管理。擴大“脊柱側彎矯正術(shù)（后路）”支付范圍，增加“先天性脊柱側彎，18周歲及以下兒童及青少年特發(fā)性脊柱側彎”。上述項目按基本醫療保險規定支付。
二、各地醫療機構要按照有關(guān)規定，規范開(kāi)展相關(guān)項目；醫保經(jīng)辦機構要及時(shí)完成計算機信息管理系統醫保項目數據庫的更新工作，確保群眾醫療費用即時(shí)結算。
三、本通知自2024年2月1日起執行。
附件：新增基本醫療保險醫療服務(wù)項目（出生缺陷診治類(lèi)）表
浙江省醫療保障局
2023年12月20日
附件
新增基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目（出生缺陷診治類(lèi)）表
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序號 |
編碼 |
項目名稱(chēng) |
項目?jì)群? |
甲乙分類(lèi) |
先行自付比例 |
限定支付范圍 |
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1 |
25070001400 |
培養細胞染色體檢查（顯帶分析） |
含細胞培養制片和染色體分析；細胞培養7天以上 |
甲 |
限具有不良孕產(chǎn)史或不孕不育史的患者外周血細胞染色體培養檢查 |
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|
2 |
25070001401 |
培養細胞染色體檢查培養少于7天（顯帶分析） |
甲 |
限具有不良孕產(chǎn)史或不孕不育史的患者外周血細胞染色體培養檢查 |
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3 |
25070001402 |
胎兒染色體病的產(chǎn)前診斷加收 |
甲 |
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4 |
25070090200 |
絨毛染色體顯帶分析 |
適用于有胎兒異常風(fēng)險的孕婦 |
甲 |
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5 |
33140002000 |
剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩 |
指剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦再次妊娠行陰道分娩。全面評估孕婦和胎兒情況，嚴密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展，平產(chǎn)或難產(chǎn)接生，產(chǎn)后嚴密觀(guān)察2小時(shí)，及時(shí)處理突發(fā)狀況。包含產(chǎn)程觀(guān)察、陰道檢查或肛門(mén)檢查，胎心監測及臍帶處理，會(huì )陰裂傷修補及側切 |
甲 |
||
|
6 |
33140002100 |
產(chǎn)時(shí)宮外手術(shù)加收 |
指分娩時(shí)在不阻斷臍帶血流維持胎兒-胎盤(pán)循環(huán)的狀態(tài)下對胎兒實(shí)施手術(shù)治療的技術(shù)。在剖宮產(chǎn)將胎兒部分或完全娩出子宮時(shí)，通過(guò)松弛子宮并行宮腔持續灌注方法維持胎兒臍帶的血液循環(huán)下，將胎兒腫塊或先天性缺陷進(jìn)行部分或完全手術(shù)治療 |
甲 |
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|
7 |
33070303600 |
小兒雞胸矯正術(shù) |
乙 |
10% |
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8 |
33080204700 |
右室流出道狹窄疏通術(shù) |
甲 |
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9 |
33080204800 |
肺靜脈狹窄矯治術(shù) |
正中開(kāi)胸，建立體外循環(huán)，切開(kāi)右心房，探查有無(wú)心內畸形或伴有其它畸形，縱向切開(kāi)肺靜脈狹窄段，補片擴大肺靜脈，自體心房組織肺靜脈成形術(shù)，關(guān)閉切口，逐漸撤離體外循環(huán)，留置引流管，止血，鋼絲固定胸骨，關(guān)胸。不含體外循環(huán) |
甲 |
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10 |
33100302300 |
先天性小腸狹窄不全梗阻修復術(shù) |
甲 |
限隔膜切除術(shù)+腸吻合術(shù)患者 |
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11 |
33100302500 |
腸管延長(cháng)術(shù)（step術(shù)） |
適用于短腸綜合癥患者。使用直線(xiàn)切割閉合器，按照固定間距連續保留切割系膜緣腸管及對側系膜緣腸管，最終行腸道階梯樣（STEP）管腔縫合，使腸管總體長(cháng)度增加 |
甲 |
限短腸綜合征患者 |
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12 |
33151900801 |
多趾切除術(shù) |
甲 |
鏈接：《浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目（出生缺陷診治類(lèi)）的通知》政策解讀
（一圖讀懂）《浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目（出生缺陷診治類(lèi)）的通知》政策解讀
（媒體解讀）探索醫?！按蠓?wù)”！浙江實(shí)現住院、門(mén)診、慢特病等類(lèi)別直接結算全覆蓋
原文下載：
浙江省醫療保障局關(guān)于新增完善基本醫療保險部分醫療服務(wù)項目_出生缺陷診治類(lèi)_的通知.pdf
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